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消化系统管道堵塞常见病

文章出处:未知 浏览次数:发表时间:2023-12-03
在人体王国消化系统的这条母亲河中,发生洪灾的可能性并不大,而河道堵塞是最常见的灾难。痛则不通,通则不痛,一个好的消化科医生或胃肠外科医生,最关心的问题通常都是人体的消化系统通不通畅,而大多数消化系统疾病都与管道堵塞有关。
 
消化系统管道堵塞的常见的原因就是消化系统肿瘤,如食道癌、胃癌、肠癌、肝癌、胰腺癌……
 
(1)胃癌
 
胃癌的一个主要症状是肿瘤长大后堵住了胃的出口,吃下去的食物被堵在胃里却下不了肠道,于是出现上腹饱胀,不能进食,返酸、嗳气,又因为食物积在胃中腐烂,所以口中的气味常常相当难闻。
 
 
(2)肠癌
 
大多数结肠癌或直肠癌患者常常会出现肠梗阻,肿瘤堵住肠腔,上面吃下来的食物和空气过不去,于是积在上段的肠道中,越积越多,把上段的肠腔越挤越大。这时去拍腹部立位X光片可看到空气和大量液体积在腹里的"气液平面",又因为肠腔堵死,粪便和气体到不了肛门,于是病人就会出现停止排气、排便等症状。
 
(3)胰头癌
 
胰头癌的一个重要表现就是阻塞性黄疸,原因是肿大的肿瘤将胆管挤压住(胰腺和胆管的位置相邻近),直至挤压到胆管完全封闭,肝脏产生的胆汁流不下来,积在肝脏中最后进入血液中,出现黄疸。
 
(4)肝癌
 
很多肝癌病人也会出现黄疸,原因也是肿瘤将肝脏内的胆道挤压堵住,胆汁下不来,积在肝内最后进血引起。
 
(5)胆囊炎
 
胆囊炎则大多是由胆结石引发,如果积存在胆囊中的胆汁由于某种原因变稠,最后胆汁中的一些化学分子变成固态晶体,并越积越大,这就是胆结石。如果结石的个头很小,可以通过胆囊口进入胆道,再进入肠道就说明问题不大,它可以随粪排出;结石个头不小,那就很麻烦,如果它堵住了胆囊口,胆囊内的浓缩胆汁排不掉,就很容易出现感染甚至破溃,这就会导致胆囊炎或化脓性胆囊炎。
 
普通人右上腹疼痛的最大原因就是胆结石或胆囊炎,特别是在饱餐或进食大量脂肪类食物后,这时胆囊一心想收缩,好将储藏的胆汁排入肠道,帮助人体消化。但胆结石堵住胆囊的出口,于是胆囊只好更加用力地收缩,以试图将胆汁送出去,于是就会出现右上腹部绞痛的症状。
 
如果胆结石或肝脏上掉下来的结石,堵在胆道进入肠道的出口(这地方胆道管径较窄),那问题就大了,不仅消化受影响(胆汁进不了肠道帮助消化),而且胆管被堵死,肝脏产生的胆汁大量堆积,于是就出现阻塞性黄疸及肝功受损。
 
(6)急性阑尾炎
 
这可能是大家最熟悉的一个需要手术的疾病。阑尾,是在小肠与大肠的交界处,肠道多分出来的一条小小的岔道,但却是死胡同,所以也有人叫其盲肠。阑尾手术是大多数年轻的普外科医生最热衷的一个竞赛项目,比比谁手术快,比比谁切口小……阑尾手术也是很神秘莫测的好玩事,有时候刚切开腹膜,化脓的阑尾就会急不可耐地自动蹦出来,有时却翻江倒海的满肚子找不着(腹膜后位阑尾),总之充满未知。
急性阑尾炎大家都能道出个一二,也就是这根小小的阑尾化脓感染了,但细菌感染的原因,其实也在于不通。一般是在阑尾的入口被食物或粪石(年久发硬的粪块)堵住了,于是小小的阑尾就用力地收缩,试图把粪石挤开,结果越卡越紧,被堵在阑尾里面的食物会腐烂变质,变成最好的细菌培养剂,再加上阑尾卡紧后内部张力增大,血液供应不上,于是就容易发生细菌感染、化脓穿孔,这就是阑尾炎的成因。

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